Cagrilintid

Vad är cagrilintid?

Cagrilintid är en långverkande analog av hormonet amylin. Amylin frisätts normalt tillsammans med insulin från bukspottkörteln efter en måltid och signalerar mättnad till hjärnan samtidigt som det bromsar magsäckstömningen. Cagrilintid är konstruerad för att ge samma signal men med lång halveringstid, omkring sju dagar, vilket räcker för dosering en gång i veckan.

Peptiden har fått uppmärksamhet främst för att den verkar via en annan väg än GLP-1-agonisterna. Det gör den intressant att kombinera med semaglutid — en kombination som i klinisk utveckling gått under namnet CagriSema och studerats i fas 3-programmet REDEFINE.

Vad amylin gör i kroppen

Amylin är ett peptidhormon som produceras i samma betaceller som insulin och frisätts i takt med det. Där insulin styr hur glukos tas upp och lagras arbetar amylin på tre kompletterande sätt: det dämpar frisättningen av glukagon efter måltid, det saktar ner hur snabbt maginnehållet töms till tarmen, och det förstärker mättnadskänslan via signalering i hjärnstammen.

Den naturliga amylinmolekylen är opraktisk som läkemedel eftersom den lätt klumpar ihop sig och har mycket kort livslängd i blodet. Cagrilintid är en modifierad variant som är utformad för att förbli löslig och stabil och för att brytas ner långsamt, vilket ger den veckolånga verkan. Det är samma designprincip som gjort andra metaboliska peptider dugliga som veckopreparat.

Så fungerar Cagrilintid

Publicerad forskning

Peer-reviewed studier om Cagrilintid. Klicka för att läsa originalkällan på PubMed.

Vanlig dosering

Baserat på publicerade studier. Inte medicinsk rådgivning.

Cagrilintid och semaglutid: därför kombineras de

Amylin och GLP-1 verkar på olika receptorer och olika delar av mättnadssystemet. När två sådana vägar aktiveras samtidigt kan effekten bli additiv i stället för överlappande, och det är den logiken som ligger bakom kombinationen av cagrilintid och semaglutid, den GLP-1-agonist som studerats i STEP-programmet. Kombinationen brukar kallas CagriSema.

Att verkningsvägarna skiljer sig betyder också att biverkningsprofilen liknar den man ser för GLP-1: framför allt magbesvär som illamående, som är starkast i början och när dosen höjs. Därför är gradvis upptrappning central även här — mer om det i genomgången av titrering och varför man trappar upp dosen långsamt.

Amylinanalog jämfört med GLP-1 och GIP/GLP-1

Cagrilintid brukar diskuteras bredvid GLP-1-agonister och de dubbelverkande GIP/GLP-1-molekylerna. Tabellen sammanfattar vilken receptor de riktar sig mot och hur ofta de doseras. Jämförelsen är principiell och beskriver inte kliniska resultat.

För en djupare genomgång av de två sistnämnda finns separata artiklar om tirzepatid och den dubbla GIP/GLP-1-verkan och om hur GLP-1 påverkar aptitregleringen i hjärnan.

Var i utvecklingen befinner sig cagrilintid?

Cagrilintid befinner sig i sen klinisk utveckling, i fas 3, både som ensam substans och i kombination med semaglutid. Det innebär att den ännu inte är ett godkänt läkemedel. Uppgifterna på den här sidan beskriver publicerad forskning och pågående prövningar; produkten säljs för forskningsändamål och är inte avsedd för behandling.

Kombineras ofta med

Vanliga frågor

Vad är cagrilintid?

Cagrilintid är en långverkande amylinanalog. Den härmar hormonet amylin, som frisätts med insulin efter måltid och signalerar mättnad samtidigt som det bromsar magsäckstömningen.

Hur skiljer sig cagrilintid från semaglutid?

Semaglutid är en GLP-1-agonist och verkar på GLP-1-receptorn. Cagrilintid verkar på amylinreceptorn. Eftersom vägarna är olika studeras de i kombination, under namnet CagriSema.

Hur ofta doseras cagrilintid?

Halveringstiden är omkring sju dagar, vilket gör att peptiden i studier ges som subkutan injektion en gång i veckan.

Är cagrilintid ett godkänt läkemedel?

Nej. Cagrilintid är i klinisk fas 3-utveckling och inte godkänt. Den säljs för forskningsändamål och är inte avsedd för behandling.